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带来新期望!美国完结首例HIV带着者间活体肾脏移植

来历:新华网2019-03-30 07:53

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  美国约翰斯·霍普金斯大学医院28日宣告3天前完结世界首例人类免疫缺点病毒(HIV)、即艾滋病病毒带着者之间的活体肾脏移植手术。

  院方和器官捐赠者说,这给其他艾滋病病毒带着者以及一切需求移植器官的病患带来了新期望。

  【破除成见】

  这例手术的肾脏捐赠者是妮娜·马丁内斯,现年35岁,从居住地佐治亚州亚特兰大市赶往坐落马里兰州巴尔的摩市的约翰斯·霍普金斯大学医院,向一名相同带着HIV的生疏人捐赠自己的一个肾脏。

  她期望“给另一个人的日子带来改动”,一起破除社会对HIV带着者的成见。

  马丁内斯是公共卫生业务咨询师。她在手术前善于美联社记者,不少人认为“HIV带着者应该看似病怏怏”,而手术会向世人“强有力地证明,像我这样的人满足健康到成为一名活体器官捐赠者”。她拿手跑步,方案本年秋天参加“海军陆战队马拉松赛”。

  马丁内斯28日在院方记者会上说,她现在“感觉杰出”,为自己能作出这番奉献欣喜,期望本身阅历能鼓动其他潜在器官捐赠者。

  她上一年夏天传闻一名确诊HIV阳性的朋友需求移植肾脏,自动找到院方表达捐赠期望。可是,没有等她完结一系列身体检查,朋友病逝。她仍然决议实现许诺、协助一名生疏受捐者,以安慰故人。

  约翰斯·霍普金斯大学医院2016年取得医疗监管安排同意,能够实施榜首例HIV带着者之间活体器官移植手术。马丁内斯是榜首名配型成功的捐赠者。院方说,“非常感激这份礼物”,“现在只需监测手术长时间作用”;受捐者挑选不揭露身份,术后康复杰出。

  马丁内斯和受捐者术后仍需服用按捺HIV、推迟艾滋病(AIDS)病发的抗逆转录病毒药物。

  【点着期望】

  在约翰斯·霍普金斯大学医学院外科副教授多里·塞格夫看来,30年前感染HIV,相当于承受“死刑判定”。现在有方法有用操控病程,HIV带着者因而有时机协助解救别人。

  赛格夫曾致力于推翻美国医疗界奉行25年的“制止HIV带着者之间器官移植”方针。美国第113届国会经过《带着HIV器官方针公正法案》,2013年由时任总统贝拉克·奥巴马签署收效,旨在修订1988年法令,答应医疗安排以临床研讨为意图实施HIV带着者之间的活体器官移植手术。

  美联社报导,美国现有11.3万人排队等候移植器官,不清楚其中有多少HIV带着者。依据现行方针,临床手术中,HIV带着者与其他患者相同,能够承受手术移植非HIV带着者捐赠的器官,也能够移植带着HIV的死者器官。

  受南非实施数例实验性手术鼓动,美国医疗界近年开端实验以带着HIV的死者为供体、为同为HIV带着者的患者作器官移植手术。在那曾经,一般丢用这类器官。

  监管美国人体器官移植的“器官同享联合网络安排”材料显现,自2016年以来,全美总共实施116起HIV带着者之间的非活体器官移植手术,包含肾脏和肝脏移植,均以研讨为意图。

  这家非营利安排的首席医疗官戴维·克拉森说,这类手术的首要危险之一是供体与受体所感染HIV病毒类型不一起或许发生排异反响,但到现在没有呈现手术安全问题陈述。

  【下降危险】

  赛格夫说,25日完结的活体肾脏移植手术是“世界首例”。医疗界曩昔不主张HIV带着者捐赠肾脏,首要是忧虑捐赠者剩下的那个肾脏或许由于HIV侵袭或医治所用药物的副作用而受损,但后续研制的新式抗HIV药物更安全、更有用,大大下降这种危险。

  赛格夫说,他的小组最近研讨4万名HIV带着者的肾脏健康状况,发现那些体内病毒得到有用按捺、一起没有高血压之类伤肾病症的患者比较没有感染HIV的人,承受活体器官移植的健康危险程度相同。

  他主张其他医院考虑放宽对这类手术的约束。他的小组估量,每年均匀五六百名HIV带着者或许成为活体器官捐赠者,惠及大约1000名HIV带着者。

  赛格夫说:“咱们不仅仅是在庆祝一次器官移植手术成功,而是庆祝在HIV医治范畴取得前进。”

  约翰斯·霍普金斯大学医药和肿瘤学副教授克里斯蒂娜·杜兰德说,美国现有大约1万名HIV带着者患肾功能衰竭,依靠肾透析存活。(沈敏)(新华社专特稿)

[ 责编:张璋 ]
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